8月4日，记者从西安交通大学第一附属医院获悉：该院心血管外科教授李勇新、菊地庆太团队成功完成一例极具挑战性的高难度手术——透析患者同期实施微创冠状动脉多支搭桥合并经心尖二尖瓣钳夹术。经文献检索，该手术为世界首例。

患者张先生是一名严重的糖尿病肾病患者，糖尿病导致肾功能严重损伤，长期依赖透析治疗。入院前两周，张先生出现严重的胸痛，被确诊为急性心肌梗死，冠脉造影提示严重三支病变，同时二尖瓣重度关闭不全，病情极其复杂。传统开胸术式与体外循环均可能导致其肾功能进一步恶化甚至衰竭。

面对这一严峻挑战，专家团队联合麻醉手术部、超声医学科等多学科专家组成治疗团队，经过多次会诊和周密准备，最终为患者制定了微创杂交手术方案。

手术过程中，团队凭借丰富的临床经验，克服了尿毒症患者血管钙化严重、凝血功能差等难题，在非体外循环、心脏不停跳的情况下，成功完成冠状动脉多支搭桥，同时通过经心尖二尖瓣钳夹技术完美改善了二尖瓣反流，整个手术过程精准、高效。术后，患者心功能明显改善，目前已康复出院。

李勇新介绍，这类合并尿毒症的复杂心脏病患者以往被视为外科手术禁区，手术风险极高。此次采用的微创杂交技术最大限度避免了体外循环、外科开胸等对此类患者带来的风险，不仅避免了多次手术，还降低了手术创伤，为高危心脏病患者提供了新的治疗选择。

编辑：呼乐乐