第一村医入村来

时间:2021-01-18 09:31:57  来源:陕西日报

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第一村医入村来

首批第一村医、铜川市人民医院医生樊航行说


在阿姑社村卫生室,代阿维给村医宋恒(右一)指导针灸技术。

第一村医代阿维来阿姑社村驻村。

“叔,您是不是这儿疼?”代阿维边按压赵关狗的腰部,边问道。

“嗯,就是那里。”赵关狗应声。

“您躺好!放心,会好起来的。”代阿维说。

……

这是1月6日清晨,发生在铜川市耀州区阿姑社村卫生室的一幕。今年34岁的代阿维在耀州区人民医院针灸科工作已有10年。接到医院选派第一村医的通知后,她主动报名,成了第一批第一村医。

“以前只知道有驻村第一书记,现在多了第一村医。城里来的医生医术好,我在家门口就能看上病,还不多花钱。”患有颈椎病、慕名来村卫生室做针灸的村民王宏侠说。

2020年1月,铜川市卫健委在全省率先推行第一村医派驻,截至2020年12月31日,已派出两批60名第一村医,覆盖全市16个乡镇89个村。那么,第一村医选派背后,体制机制是否完善?第一村医入村后,又与当地起了哪些“化学反应”?

怎么选派?计划3年选派6批优秀医生

近年来,铜川市围绕让群众“有地方看病、有医生看病、有制度保障看病”目标,狠抓县乡村三级医疗机构阵地建设,全市因病致贫率由2016年的23%降至目前的14.6%。

贫困群众因病致贫、返贫现象得到有效遏制的同时,如何巩固脱贫攻坚成果?

铜川市决定,在全省率先推行第一村医派驻,疏通村民就医难的“毛细血管”。

“第一村医在外省已有探索。结合本地实际,铜川市卫健委印发了《铜川市驻村第一村医选派管理工作实施意见(试行)》等文件,从制度上保障了政策的可操作性。”铜川市卫健委主任段林荣表示。

第一村医原则上向贫困村、医疗服务能力薄弱的村选派,向深度贫困村倾斜。从2020年1月1日开始,到2022年12月底结束。每半年为一批,3年共计6批。第一村医须学历在大学本科及以上,年龄45周岁以下,在二级及以上医疗机构工作满5年以上,有一定的政策理论水平和较强的组织协调能力,热心为基层和群众服务。

去年,首批第一村医派驻下去时,恰巧赶上了疫情。第一村医迅速从健康扶贫转到防疫战场,发挥了抗疫“尖兵”作用。也正因为如此,铜川市将首批第一村医的派驻时间延长到去年8月底结束。

“我在红色照金的梨树村、代子村当第一村医,吃住都在当地。我要负责指导、协助乡村医生重点做好老年人、妇女儿童、慢病患者健康管理,开展家庭医生签约服务,指导开展全民健康知识宣传,开展村医带教培训,协助乡镇卫生院开展相关专科建设,提升专科技术服务能力。”首批第一村医、铜川市人民医院医生樊航行说。

“我们想通过第一村医派驻,为优秀医生提供深入基层、贴近群众的机遇,让医疗资源真正向基层流动,推动分级诊疗,不断满足群众日益增长的健康需求。”段林荣表示。

如何考评?考核结果与评选先进、晋升职称、提拔使用挂钩

如何让第一村医进了村,扎下根,能干事,干成事?铜川市着力完善考核机制,激发人才活力。

第一村医考核分日常考核、月考核、期满考核。日常考核和月考核由乡镇卫生院组织,以工作实绩、群众满意度和考勤为主。

期满考核由市县卫健部门组织进行,采取“查、看、评、考”的方式,对每名第一村医精准考核评价。查,是查第一村医驻村工作档案,验证各项工作制度落实情况;看,是看第一村医工作实绩,实地查验是否属实;评,是通过电话抽查询问,围绕第一村医德行、实绩、驻村时间,走访调研、调查群众满意度等;考,是对第一村医业务能力进行测试。

第一村医考核结果按干部管理权限进入个人档案,作为评选先进、晋升职称、提拔使用的重要依据,以此激励第一村医敢担当善作为。

“驻村期间,我们每人每天有60元生活补助,每月还有100元通信补贴。”段林荣说,考核不称职者,将追回驻村期间所有补贴补助,且驻村经历不视作基层工作经历。

铜川市县卫健部门不定期组织抽查驻村第一村医考勤和在岗履职情况,对无故不在岗的,发现1次批评教育,2次取消评优资格,3次不在岗的考核评为不称职,责令派出医疗机构限期召回另行选派并通报。

成效怎样?群众不跑路、少花钱,病治了、卫生观念提高了

代阿维负责耀州区寺沟镇寺沟塬村、阿姑社村、阴河村3个村。

阿姑社村卫生室有“老大夫”宋增学和“小大夫”宋恒。

“老大夫”从医52年,村民有头疼脑热的,随叫随到,深受爱戴。不过,“老大夫”有个隐忧:到了该退休的年纪,村里的年轻人一上学都出去了,没人接班。于是,他动员儿子宋恒回来:“你要守住这摊子,不能让病人失望。”

代阿维来后,“老大夫”很开心,“小代会针灸,工作认真。不跑路,少花钱,病治了,群众高兴!”

更激动的是“小大夫”,多了一位好师傅。代阿维把“小大夫”带在身边,每天最少接诊十几位病人,言传身教,“小大夫”成长迅速。

“我负责的3个村都面临老村医即将退休,新村医刚上岗,医术本领急需提升的情况,所以我主要是传帮带。宋恒之前就跟父亲学过针灸,现在跟我学的内容更详细一些,假以时日就能出师了。”代阿维充满信心地说。

代阿维说:“村上颈椎病、腰椎病、肩周炎病人比较多。我来刚好填补了针灸这个领域。我对乡亲们有感情,所以选派第二批第一村医时,我又报名来了。我一定能把新村医们带好,有一天离开了,我也能放心。”

在樊航行等第一村医的倡导下,村民的卫生观念和习惯逐渐改变。

“在疫情期间,我们叮嘱村民要勤洗手,家里要多通风。以前,一些村民不及时就医,把小病拖成大病才去看,还有一些老年人思想比较保守,不愿意就医。我曾遇到有位老人小便带血,却不好意思跟任何人说。老人有次无意间提到,我出于医生的敏锐性,赶紧给他做了检查并帮助治疗。现在,很多村民对于疾病的认识增强了,并愿意接受正规治疗。”樊航行说。

铜川市驻村第一村医选派工作开展以来,截至目前,第一村医们为当地引进中医适宜技术、内科常见病诊治、急诊急救技术等10余项技术;帮助各村建立针灸科、康复护理科、放射科等10余个科室,有效提升了基层的服务能力。

记者手记

为乡村振兴提供坚实的健康保障

近日,习近平总书记在中央农村工作会议上强调,要坚决守住脱贫攻坚成果,做好巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接,工作不留空档,政策不留空白。

健康是促进人的全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件。在打赢脱贫攻坚战中,健康扶贫发挥着不可或缺的作用。走中国特色社会主义乡村振兴道路,更需要大力推进健康乡村建设。

诚然,制度和硬件建设必不可少,但记者通过走访发现,医疗人才恰是制约基层卫生服务能力提升的薄弱环节。以往,一批批医务工作者通过下乡义诊等手段,让优质医疗资源下沉基层,但帮扶时间毕竟有限。如何变“输血”为“造血”,让“有好医生看病”真正在基层落实,考验着卫健部门的智慧。

第一村医派驻是一次有益的探索。在基层,第一村医发挥着示范、引领作用,特别是能无私传帮带乡村医生,共同形成合力,提升基层诊疗能力,担起百姓健康“守门人”的使命。

然而,“有好医生看病”是一项系统性工程。一方面,可以通过定向招录医学类毕业生、全科医生特岗计划等方式,落实安家费等相关政策,引进专业人才,同时,严格乡村医生执业准入和退出机制,优化乡村医生队伍。另一方面,要加大对现有人员的培训力度,组织做好规范化医师培训、全科医生转岗培训、订单定向生规范化培训和乡村医生培训等,为乡镇卫生院培养临床医生、护士带头人,为村卫生室培养合格乡村医生,提高基层人员专业技术服务能力。

民生无小事。医疗人才留得住、干得好,才能为乡村振兴提供坚实的健康保障。

编辑:范志海


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