记者从杨凌示范区医疗保障局获悉：该局近日印发《关于进一步做好基本医疗保险门诊特殊慢性病工作的通知》，对门诊特殊慢性病病种范围、报销标准、认定及报销流程进行全面优化调整。
病种覆盖广，保障更全面。《通知》统一整合了城镇职工和城乡居民慢性病目录，结合近3年患病人数和费用报销情况，确定了39个慢性病病种，其中慢性肾小球肾炎、慢性肺源性心脏病、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、阿尔茨海默病、癫痫等11个病种新纳入门诊医保报销范围。
认定手续简，群众少跑路。以往慢性病认定，患者需要先到医院复印厚厚一沓病历资料，再到医保服务窗口提出申请，经过经办机构初审，最后委托定点医院组织专家鉴定审批。《通知》出台后，慢性病资格认定由鉴定医院实行“一站式”办理，认定时限不超过15个工作日，参保人员告别跑多趟路的麻烦。
报销比例高，群众得实惠。杨凌慢性病报销全面取消起付线，在病种年度费用限额范围内，城镇职工慢性病报销比例为80%，城乡居民慢性病报销比例为70%。其中，城镇职工恶性肿瘤门诊放化疗和用药、慢性肾功能衰竭透析费、器官移植术后服用抗排斥药（国产）的报销比例为90%。
直接结算快，百姓更便捷。慢性病患者需要长期服药，过去手工报销手续复杂、报销周期较长。《通知》实施后，通过鉴定审核的慢性病参保患者，可持医保电子凭证、社保卡或身份证在杨凌示范区内定点医院实现“一站式”即时结算。统筹基金支付部分由医保经办机构与定点医疗机构进行结算，个人不再需要垫付，经济负担进一步减轻。（记者 孟珂 通讯员 俞芳熙）
编辑：融媒体
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