每年的9月10日定为“世界预防自杀日”。近年来，在心理科的门诊中发现，青少年患者的自伤自杀率逐年升高。本该在花样的年纪茁壮成长，却满身伤痕，令人心痛不已。

青少年时期是人的一生中心理成长速度最快、也是最动荡的阶段。这个时期的孩子们心情容易阴晴不定，行为容易冲动，不计后果。这个阶段的孩子常常面临着各种各样的困惑和烦恼，但由于内心渴望独立，又不想让家长知道这些。于是惨剧发生时，家长甚至来不及应对。对于这些孩子们来说，当务之急就是进行心理救治，陕西省人民医院心理科医生提醒，如果孩子出现了情绪问题，产生了自伤、自杀的行为，一定要及时关注，借助专业的心理疗法，帮助孩子调整心态、疏解情绪。

那该如何借助心理疗法帮助孩子呢？记者采访陕西省人民医院心理科专家易媛了解到三种专业心理疗法。

●心理动力学疗法

探究内心纠结

易媛说，心理动力学疗法可以从青少年患者的角度去了解，在孩子的内心究竟发生了什么风暴，以至于要用自伤、自杀的方式来解决痛苦。

常见原因有：青少年患者感受到来自家人的忽视，需要用自伤的方式引起注意；父母以爱之名展现强大的控制欲，绑架式的爱让青少年患者失去自我，无法通过语言表达不满；从小接受父母贴心呵护，导致各方面能力弱于同龄人，长大后遭到父母的责备，从而产生强烈罪恶感，出现错误的自我定位；家庭生活不和睦，父母频繁吵架、打架，青少年患者往往将这些问题归咎于自己做得不好；长期忍受父母的暴力，包括：身体暴力、语言暴力、冷暴力。时间久了，青少年患者会产生消极想法：一定是我太糟糕了，连这个世上本该最疼爱我的爸妈都这样对我；遭受校园霸凌，不堪忍受各种羞辱和语言折磨，想要彻底结束一切；内心情绪长期无处宣泄，在体内集结成一头凶猛的怪兽四处乱撞，让青少年患者痛苦不堪，不知所措。

因此，自伤、自杀行为可以理解为是青少年患者对无法表达、无法解决的心理困难的一种极端表达方式，通常不是真的心灰意冷，一心求死。在动力学治疗中，治疗师会像同伴一样，去了解孩子的心声。当他们逐渐信任治疗师，能把内心的痛苦讲出来时，孩子用自伤、自杀的方式去进行自我表达的风险就会明显下降。

●辩证行为治疗

应对失控时刻

青少年有行为冲动的特点，容易在冲动的驱使下失去理智，做出不可挽回的伤害行为。辩证行为治疗（简称DBT）中的正念技巧、情绪调节技巧、人际效能技巧、承受痛苦技巧，可以有效帮助孩子们来应对这些失控时刻。

第一步：了解和识别自己的情绪，了解情绪的自我保护和交流功能。第二步：觉察情绪过程：1、明确触发自己情绪的事件是什么？2、明确触发事件之所以可以触发个人情绪，是因为我们已经注意到这个事件了。3、按情绪发展变化隐蔽解读触发事件。当青少年患者能够以上述方式观察并管理个人情绪时，他们在情绪风暴中去伤害自己的冲动行为就会明显减少。

●家庭治疗

家人积极互动改变

青少年的问题，往往是整个家庭问题的出口。换句话说，单单对孩子治疗，效果是有限的。如果他所处的环境不做改变，那么对他的刺激源就会一直存在，风险也就会一直存在，甚至还会变本加厉。

家庭治疗着重调整家庭所有家庭成员的互动，以系统式的思维促使全家人进行互动模式、彼此位置和职能的调整。

当然，这就需要家庭成员的全力配合，需要每个人都有足够的治疗动机，家庭中每一处细小的改变都会如蝴蝶效应一般促使整个家庭发生巨大的改变。

当家庭的问题得到正视和处理，孩子也就不需要成为问题的表达者，“伤口”也会被滋养愈合。

“如果这三种方法能相互结合，青少年患者的自伤、自杀行为就会有效减少。”易媛说，孩子的康复，不仅仅是需要寻求专业心理医生的科学诊疗，整个家庭都需要重新反思和努力改变，特别是家长需要改变自身思维方式，调整互动模式，加强和孩子的有效沟通，营造和谐温馨的家庭氛围，学会识别和预防孩子情绪问题的产生以及自伤、自杀等行为的出现。

西安报业全媒体记者 马相

编辑：融媒体