5月18日“血管健康日”。血管是人体内最庞大的系统,由静脉、动脉和毛细血管组成,连起来总长度达10万公里,可绕地球2.6圈。在血管里,血液日夜不停地流动,向人体各器官输送氧气和养分,并运输它们代谢的垃圾。
血管好,寿命长。血管是输送营养物质和氧气的通道。一旦血管中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增多沉积变成斑块,便会引起疾病、加速血管硬化,增加心血管疾病风险、威胁生命。那么如何重视血管健康,警惕心脑血管疾病的危害,主动去管理血管健康,提高血管健康水平,降低心梗、中风、猝死等心血管事件的发生,遏制心脑血管疾病发生率和死亡率呢?记者采访了西安交通大学第二附属医院心内科副主任邓捷。
如何发现自己血管有无“堵点”
据邓捷讲,我们全身布满了血管,因为血管就是营养输送的管道,只有血管通畅,才能把足够的血液输送到全身的组织、脏器、各个部门才能正常工作。血管如果堵塞了,最直接的结果就是堵塞血管区域的组织、脏器会出现缺血,如果缺血时间较长,那么就会出现组织、脏器坏死。邓主任分享了几个常见部位的血管堵没堵的判断方法:
一、下肢血管堵没堵?
当下肢动脉堵塞后,我们在走路或跑步后,就会出现腿疼。常常不得不停下来,休息会儿才能继续走。 专业术语叫:间歇性跛行。也就是说,一阵一阵地跛着走路;导致间接性跛行的原因,就是下肢血管堵塞了,下肢血管堵塞后,就会缺血,缺血的本身其实就是缺氧。所以,判断下肢动脉血管堵没堵,比较简单的方法就是看走路或跑步后,是否会出现腿疼。如果会出现腿疼需要去做一个下肢血管彩超,确诊下肢血管堵没堵。
二、脑血管堵没堵?
脑血管堵塞,其实就是脑梗死,脑梗死的判断,绝大多数人,都能及时发现。 因为脑梗死后,会直接影响人体的运动功能、语言功能、吞咽功能等等。所以当脑血管堵塞后,绝大部分的人会出现:偏瘫失语、半身不遂、喝水呛咳、四肢力量不对称、口眼歪斜等等表现。 这时候要把判断前移,就得去判断颈动脉是否有狭窄,因为很多脑梗死都是颈动脉斑块、血栓引起的。 颈动脉堵塞后,患者可能会导致头晕、头昏、记忆力下降耳鸣、视物模糊、失眠多梦、一过性失语、偏瘫、偏盲等等表现。 如果要更早地去发现颈动脉有没有狭窄,那么只能去做颈动脉彩超,通过颈动脉彩超去判断颈动脉有没有斑块,有没有狭窄。一般建议有三高的人,或肥胖、长期抽烟喝酒、有心血管家族史等这些高危人群,定期查查颈动脉彩超,及时发现颈动脉是否堵塞。
三、心脏血管堵没堵?
大家最为关心的就是心脏血管堵没堵, 心脏血管完全堵塞叫心肌梗死;心脏血管严重狭窄,会发生心绞痛;心脏血管中度狭窄,叫冠心病;心脏血管小于50%的狭窄,叫冠状动脉粥样硬化。 我们可以通过冠脉CTA或冠脉造影看到心脏血管有没有狭窄,狭窄多少,从来判断心脏血管堵没堵。日常生活里如何判断血管堵没堵呢? 可以通过症状,初步判断有没有重度心血管狭窄,有没有心肌梗死发生;简单说心绞痛就是心血管狭窄引起的心肌缺血,一般持续几分钟就能缓解;如果一个人的心绞痛持续20分钟都不缓解,那么这就要怀疑已经发生了心肌梗死。
我们在运动、活动、劳动、劳累等情况下,心脏就会加速工作,也就是跳得更快一些。那么心脏这时候所需的血液氧就会增加。 可是当心血管重度狭窄的时候,心血管供血不能满足人体在运动、活动、劳动、劳累等等情况下大量氧的需求。那么心脏就会缺血就会缺氧,发生心绞痛。 所以运动、活动、劳动、劳累等等情况下,出现了心绞痛,就是判断心血管有没有重度狭窄的方法。如果出现心绞痛,一定及时就诊,通过心电图或冠脉CT或冠脉造影等检查能够明确心血管有没有狭窄,狭窄多少。
怎样呵护自己血管健康
由于饮食、情绪、生活习惯和遗传因素等原因导致的动脉粥样硬化性血管疾病,例如冠心病,脑梗塞,脑出血等,愈发多见。在世界范围内,心脑血管疾病导致的死亡率居高不下。世界卫生组织报道,心血管疾病已经是世界范围内的第一死因。血管网络是我们身体内最复杂的系统之一。它会随着我们生长发育变长、增粗,也会随着年龄的增长而衰老。
邓捷告诉记者,目前,心脑血管疾病呈现了年轻化的态势。一些指标超标的朋友,需要遵医嘱使用降压、降脂、预防血栓的药物。若因为血管堵塞已经出现症状的,可能还得通过微创手术,把狭窄的血管撑开,保证血液的流动。如常听说的心脏支架。当然,防患于未然,永远是最佳选择!怎么做呢?说来也简单,无非是以下几点:积极控制三高、规律运动、低盐低脂饮食,水果蔬菜要足量、正规用药、不乱用偏方、坚决戒烟、定期体检。
同时,邓捷表示,中老年人养生,有个话题避免不了,那就是“软化血管”,在很多患者眼中人之所以会有“三高疾病”就是因为血管变硬了,只要能想办法让它变软、有弹性,三高问题就能迎刃而解。
为了软化血管,人们做了很多努力,坚持喝醋,坚持吃红酒泡洋葱等等,再难吃都会逼着自己吃。可是,这样的方法真的能成功吗?血管能被软化吗?首先大家要明白,血管和人体一样都会衰老,头发变白、皮肤长皱纹这些肉眼可见的是外表上的衰老,而血管变硬是内部衰老,它和皱纹、白发一样,只可延缓不可逆转。而血管硬化又分为两种情况,一种是衰老了但是没有代谢问题,身体很健康,“三高”指标正常,这种情况不需要软化血管,能继续保持、积极预防即可。另一种是衰老了,血液还出现了问题,有高血压、高血脂等问题,在这些疾病的进展过程中,血液会对血管内皮造成损伤,产生炎性因子,久而久之带来疾病。它不是软化就能改变的,要么服药进行治疗,要么生活干预进行改善,没有软化一说。所以,很多人听信网上“食醋、红酒等食物能软化血管”,其实是走了弯路,最后效果不理想,还有可能伤害了身体。
“人们在软化血管一事上走了很多弯路,其实那些靠食物的方法大多不科学,走弯路不可怕,就怕它耽误了真正的治疗。如果情况已经很严重了,应及时吃药、做手术疏通血管,并向医生咨询生活管理经验。”邓捷说。
西安报业全媒体记者 王超
编辑:融媒体
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