一进入暑假，不停刷短视频、玩手机游戏，加上户外活动少，这些因素都可能让孩子的近视程度加深。记者采访了解到，暑假是孩子近视高发期和近视度数快速增长期。因此，怎么帮孩子筑牢近视“防护墙”成为不少家长头疼的问题。

特殊光学设计眼镜

减缓近视发展速度

如今，可供选择的近视眼镜很多：普通框架眼镜、角膜塑形镜、离焦型框架眼镜、离焦软镜……很多家长往往会纠结到底选哪一种好？该怎么选？7月26日，记者就此采访了陕西省人民医院眼科医生曹颖。曹颖说，家长首先要考虑，孩子戴眼镜是单纯地为了矫正视力？还是为了能够有效控制近视发展？前者就是为了能看得清；后者就是在孩子生长发育过程中，通过特殊光学设计的眼镜让近视度数增长的速度慢下来。

曹颖介绍，从原理上来说，角膜塑形镜、离焦框架眼镜和离焦软镜都采用了“周边离焦”原理控制近视。“研究表明，‘周边近视性离焦’可以起到抑制眼轴增长的作用，从而延缓近视的发展。”曹颖说。

角膜塑形镜，也就是家长们常说的“OK镜”，是运用流体力学和机械力学原理，通过戴镜时改变泪膜、角膜上皮细胞层的分布，使角膜中央变平坦，中周部变厚。在眼睑压力的作用下，在角膜中央产生正压而中周部产生负压，重塑角膜屈光力，在角膜上形成“离焦环”这种特殊的形态，从而起到近视控制的作用。“每天晚上戴镜压平角膜，早上起来近视就会短时间消失，白天不用戴框架眼镜，近视度数也比较不容易增加。”曹颖说。

多焦点软性隐形眼镜，也称离焦软镜，可以比作软性的角膜塑形镜。但与角膜塑形镜不同的是，离焦软镜不改变角膜的形态，通过采用“离焦环”设计，把接触镜的前表面直接制作成塑形后的角膜形态，来达到延缓眼轴增长、控制近视加深的效果。离焦框架眼镜是镜片的前表面有非常多的微小透镜，通过这些微小透镜，在周边视网膜形成“周边近视性离焦”，从而起到近视控制的作用。

近视要先防再控 牢记“20-20-20”法则

曹颖说，角膜塑形镜、离焦软镜和离焦框架眼镜都可以有效控制近视增长，但效果与佩戴者个体情况有着密切关系，在防控过程中也需要根据情况调整方案。所以，具体防控方案需要根据每个小朋友的检查情况来选择。

角膜塑形镜夜间佩戴即可，白天不需要戴眼镜，缺点是佩戴不当存在并发症风险，价格相对较高。离焦软镜可用于无法接受或不适合戴角膜塑形镜者，不需要戴框架眼镜，但存在角膜感染风险；且散光矫正能力差，如果角膜散光>150度，可能会影响视觉质量。离焦框架眼镜外观与普通近视眼镜无差别，患儿佩戴依从性好，但运动时不太方便；看远处时，如果头部不转动，只转动眼球，中心视力清晰度会受到影响。曹颖建议家长通过咨询医生，对孩子进行评估之后，看适用哪种眼镜再选择。曹颖提醒，近视要先防再控，家长要及时预判孩子近视产生的可能性。暑期要提醒孩子减少近距离阅读时间。在用眼过程中，有一个“20-20-20”法则可供参考，即近距离阅读20分钟后，抬头远眺20英尺（6米）外20秒以上，避免过度用眼。

编辑：胡一瑾