新医改七大猜想
财政部官员详解医改8500亿元具体投向
  8500亿的投入是政府投入,是各级政府投入。8500亿的投入是未来三年(2009年-2011年)投入的总计,而且是增量。
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>> 常识
中国30年医改历程回顾
第一阶段: 激发活力提高效率
1978年至1996年,是我国卫生事业解放思想、积极探索的阶段。
第二阶段: 强调公平与社会效益
1997年至2002年是我国卫生事业明确方向、加快发展的阶段。
第三阶段: 强化公益改善民生
2003年后,我国努力解决卫生工作中存在的“重医轻防”、“重城轻乡”等弊端。2007年,国务院又启动了城镇居民基本医保试点。
猜想一:医保报销提至人均收入的6倍
  两会期间,卫生部部长陈竺透露,新医改方案中,基本医疗保障制度明年将有一个大提升,医保最高支付限额将提高到城乡居民人均收入的6倍。他说,疾病风险不是个人或家庭所能承受的,需要统筹共济、聚集全社会的力量,在这方面政府有责任。对于患者,有保障才有底气去医院看病。
猜想二:医院药价零利润
  公立医院实行医药收支分开管理,逐步取消以药补医机制。最终稿中取消了“实行医药收支分开管理”的表述,增添了零售药店内容,即“探索公立医院门诊药房改制为零售药店等医药分开的有效途径”。
猜想三:社区医生拿公务员工资
  卫生部部长陈竺3月12日表示,新医改方案中明确了待遇问题,基层医疗人员收入要与当地公务员平均水平相衔接。衔接可以从两个层面上理解,首先,衔接不能等同于看齐,即基层医疗人员的工资水平可能要略低于当地公务员工资;其次,衔接意味着基层医疗人员的工资也可能像公务员一样,分级分档。
公益化医改面临的四大难题
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患者医院政府无人满意
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专家解读8500亿新医改投资流向 3900亿投入医保
  “医保扩面带来的财政投入要求是刚性的。”顾昕估算,未来3年内,政府预算用于医保,即“补需方”的开支,每年平均至少需要1300亿元,再加上城乡医疗救助金和困难企业参保补助,3年合计3900亿元。
专家称中央8500亿医改投入可能偏向中西部
  截至2007年9月30日,全国开展新型农村合作医疗的县(市、区)达到2448个,但东西地区已经建立新农合的县(市、区)比重相差近10个百分点,分别为93.69%和82.91%。东部和中西部人口参合率相差近5个百分点。原卫生部党组书记高强在2008年全国两会期间所言:医疗卫生领域的中央投入,90%都要用于地方,西部是重点。
钟南山:医改8500亿投资应投在社区医疗
  在回答撒贝宁关于新医改方案8500亿投资如何分配比较合理时,钟南山表示,他不认为公立医院的改造是重点。他说,“当然公立医院可以搞试点,但是现在把公立医院作为医改首先考虑的切入点是不对的。”他表示,这些钱应该花在刀刃上,就是花在健全建立社区医疗保障上。
看病不怕破产 医改才算成功
  与每个人休戚相关的医疗改革到底怎么才算成功?就是老百姓看病不再“难”也不再“贵”。可这事一点也不简单,因为要解决好“看病难”和“看病贵”这两个最突出医患矛盾,需要政府、医疗机构和公共卫生相关行业拿出足够的勇气来放弃一部分经济利益,真正让普通百姓能够不再为有了病却不敢去医而烦恼。
医改只有“方向正确”还不够
  只追求“方向正确”而忽略可操作性,只注重“好看”而不管是否“中用”,几乎成了一些部门制定政策时的通病。个中原因,恐怕在于政策制定者求真务实的精神不够,而是习惯于坐在办公室里“拍脑袋”。而一旦政策在实施过程中出了问题,便一味地怪罪政策实施者、执行者,并以政策的“方向正确”来推脱责任。
公平是评判和衡量医改成效的坐标
  真正的全民医保不止是普及率意义上的“全民有保”,更是均衡充分意义上保障公平。这也就是,全体国民在医保问题上,应该尽可能做到不分职业、身份的平等保障。尽管新医改事前的实施方案可能相当复杂专业、显得千头万绪,但事后评判和衡量其成效的标准,其实非常明快、直观。
建议加强民营医院监管
 
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美工:臧青   编辑:呼乐乐 杨婷