陕西健康扶贫“旬阳模式” 变“拖贫”为“脱贫”

时间:2017-07-22 12:37:52  来源:西部网-陕西新闻网  作者:彭芬

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陕西健康扶贫“旬阳模式” 变“拖贫”为“脱贫”

习近平总书记指出,没有全民健康,就没有全面小康。陕西省委、省政府高度重视健康扶贫工作,将其作为全省脱贫攻坚的重要内容,列为“八个一批”重点行动,提出了“四个100%”的工作目标,要拔穷根,先拔病根。


省卫生计生委组织中省媒体采访团赴旬阳采访健康扶贫工作。

重症病例市、县、镇三方远程会诊。

省卫生计生委组织中省媒体采访团赴旬阳采访健康扶贫工作。

西部网讯(记者 彭芬 实习生 郑艳) 近年来,陕西省委、省政府高度重视健康扶贫工作,将其作为全省脱贫攻坚的重要内容,列为“八个一批”重点行动,提出了“四个100%”的工作目标,要拔穷根,先拔病根。

陕西旬阳县从因病致贫、病贫叠加等突出问题入手,以“大病集中诊治、慢病签约供给制”为抓手,探索形成了精准识别、精准施策、精准帮扶、精准施治的健康扶贫旬阳模式,破解了帮扶谁、用什么扶、如何扶、谁来扶等系列难题。7月19日至20日,陕西省卫生计生委组织中省媒体采访团赴旬阳进行调研采访。

向疾病和贫困宣战 探索健康扶贫旬阳模式

地处秦巴山区的旬阳县,由于医疗卫生条件相对落后等原因,因病致贫1.39万户3.57万人,占贫困总人口的25.27%。2016年6月,旬阳县制定了《健康扶贫实施方案》,一场史无前例的健康扶贫攻坚战全面打响。目标就是向疾病宣战,向贫困宣战,让贫困人口以健康的姿态踏上致富之路。

据介绍,旬阳县采取“乡村医生+乡村干部、镇卫生院+镇政府、卫计部门+扶贫部门”的“3+3” 做法精准识别因病致贫对象,分级建立台账,审核后录入陕西省因病致贫群众信息系统。

结合全县因病致贫的病种和实际,旬阳制定出台了“9220”健康扶贫政策。9免费即免收贫困户在县内公立医院住院挂号费、床位费、诊查费和注射费等。2提高即住院费报销同比提高10%;提高慢性病门诊报销封顶线。2降低即城乡居民大病保险首段起付降低70%,从10000元降到3000元;贫困户在县内二级医院住院起付费从800元降到500元。0负担即农村贫困群众在镇卫生院住院合规费用100%报销,贫困户在镇卫生院住院0付费。该政策实施一年来,为贫困人口减轻就医费用负担近3000万元。

采取“1+1”模式开展精准帮扶。“1+1”结对,签约服务全覆盖;“1+1”联建,优质资源到门口;“1+1”宣传,提前预防少得病。同时,建立“3个1”机制精准施治;大病救治一个不漏。常用药品一律免费;费用报销一站结算。

让患病群众少跑远路少花钱

钟名清是旬阳县甘溪镇甘溪社区村民,自从2012年患上慢性肾功能衰竭后,每周都需要到县医院进行2次透析,一年下来的治疗费高达七、八万元,即使经过合疗报销,自己也要出两、三万元。长期沉重的医疗负担把他拖入了贫困户的行列。

2016年县上发布了“921”健康扶贫政策(后又发展为“9220”政策),老钟的看病支出有了很大的改变:2016年他先后在县医院透析100余次,医疗费共计81254元,经过三次报销后,最后自己实际上只出了3186元。“如果没有这么高的报销比例,我们这种病可能早就没命了!”

今年,在“新农合、大病保险、医疗救助”的基础上,旬阳进一步探索制定贫困户大病再报销政策,做实“四重保障”制度,让贫困户在县级医院住院实际报销比例达到90%以上,年均医疗花费不超过3000元。

像前面提到的老钟大病可以通过三项政策报销、减免7.7万余元:新合疗报销,针对贫困户报销比例再提高10%;大病保险首段起付费降低70%;前两项没有报销的部分年终再纳入医疗救助报销,2016年,老钟在合疗和大病保险报销后,民政医疗救助又给他报销了8000多元,实际自己出不了多少钱。

据了解,从2017年开始,旬阳县与西安唐都医院、交大一附院、西京医院等三甲医院建立了对口帮扶关系,县上先期调查联系好一批有会诊意向的患者,然后请省上的名医到县上集中会诊;同时组织县上各大医院的医生到镇卫生院会诊。此举大大降低了百姓的就医成本,真正实现大病不出县、小病不出镇。

陕西多举措提高贫困群众健康水平 助力“拖贫”到“脱贫”转变

旬阳县所做的有益探索是陕西健康扶贫工作的一个缩影。省委、省政府高度重视健康扶贫工作,提出了“四个100%”的工作目标,即建档立卡农村贫困人口参加新农合100%、大病保险保障100%、健康扶贫政策知晓率100%、县域内“一站式”结算覆盖100%。省卫计委先成立了健康扶贫领导小组,有力、有序、有效地推进健康扶贫工作。

按照全省脱贫攻坚数据大清洗要求,省卫生计生委明确了因病致贫贫困人口的界定标准,组织基层卫计部门主动参与贫困人口精准识别,精准建好健康扶贫数据库,横向与同级扶贫部门数据无缝衔接,纵向与各级卫计部门数据保持一致。截止7月5日,全省因病致贫返贫户20.2万户,占贫困总户数的25.8%。长期患慢病的有35.1万人,患大病的有7.4万人。

陕西健全健全贫困人口医疗保障体系,财政资助参加新农合,门诊实行优惠,住院报销倾斜,大病保险救助,结算更加便捷。同时实施分类救治。大病集中救治一批,慢病签约服务管理一批,重病兜底保障一批。

为提升基层服务能力,组织86家省内省际三级医院对口帮扶112家贫困县医院,深化对口支援;加快人才培养,高校农村订单定向免费培养医学类本科生录取250名,已毕业的201名已到贫困县工作;加强基础设施建设,2017年度中央预算内投资卫生计生项目共涉及39个项目,其中县级项目34个,全部投向有扶贫开发任务的县。

此外,陕西进一步加强公共卫生服务,深化宣传教育,强化督查考核。未来将进一步健全完善健康扶贫推进机制,进一步推动健康扶贫政策落地落实,进一步提升贫困地区医疗卫生服务能力,全面加强贫困地区预防保健和健康促进工作,努力提高贫困地区群众整体健康水平,助力脱贫攻坚。

编辑: 高政超


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