近日，安康市中医医院心血管内科为一位69岁复杂病情患者成功植入无导线起搏器，以微创技术突破传统手术局限。

患者因 “间断胸闷乏力、黑矇5年，加重天” 入院，病史长达5年，曾因冠心病行支架植入，两年前因晕厥致颅脑损伤，合并高血压、糖尿病等基础疾病。入院检查显示，其心电图呈房颤伴快速心室率，心电监护多次捕捉到 RR 间期＞5秒的窦性停搏，确诊为病态窦房结综合征（慢快综合征、阵发性房颤、窦性停搏），同时合并冠心病、心力衰竭、糖尿病视网膜病变等多重病症。

鉴于患者需长期抗凝治疗且合并糖尿病，传统起搏器存在囊袋出血、感染及愈合缓慢等风险。经科室评估，决定采用无导线起搏器技术 —— 其体积仅胶囊大小（重量＜2g），无需电极导线与胸前囊袋，直接植入心腔，手术风险较传统术式显著降低。术后患者即刻恢复起搏心律，无胸闷黑矇症状，次日便顺利出院。

作为新型起搏技术，无导线起搏器具备三大优势：①微创无疤，术后卧床时间＜24 小时；②续航持久，电池寿命达12.5 年；③兼容 MRI，为后续诊疗提供更多可能。

此次手术成功，标志着我院在复杂心血管疾病的微创治疗领域实现突破，为高龄、高出血风险患者提供了更安全的治疗选择。

无导线起搏器介绍

01什么是无导线起搏器

无导线起搏器是集脉冲发生器与电极导线于一体的新型起搏器，无需静脉植入心内膜导线，而是以微缩胶囊的形式植入患者的心腔内，因此也无需皮下切口和囊袋。避免了囊袋及导线相关并发症，因此并发症发生率显著降低，具有创伤小、感染风险低、并发症少、寿命长、兼容性好、不影响生活且能远程监测等优点。

02适用人群

(1) 存在传统起搏器植入径路异常的患者：如年纪较大的患者，静脉条件差，双侧锁骨下静脉等闭塞的患者。

(2) 反复起搏系统感染及感染性心内膜炎的患者：起搏系统感染风险高，手术耐受性差。

(3) 终末期肾病及血液透析的患者。

(4) 其他临床情况或合并疾病导致患者植入传统起搏器特别困难或极易发生并发症。

编辑：朱茜茜