2月25日,安康市汉阴县人民医院与市中医医院高新分院心内科成功开展一场跨越 48公里的生命接力,让 73 岁心脏瓣膜病患者杨女士(化名)重获新生。杨女士患有心脏瓣膜病,合并慢性心功能不全急性加重,院前院后反复出现室颤室速,24 小时内接受 30 余次电除颤,经多学科团队精准协作,通过双腔永久起搏器植入术,成功战胜病魔,此次救治是医疗技术与分级诊疗体系的双重胜利。
杨女士因 “间断性胸闷心慌气喘 8年,加重1月余”,入住汉阴县人民医院。入院期间,她4次突发意识丧失,心电图提示室颤,经4次电除颤后,心脏彩超确诊心脏瓣膜病。当地心内科团队意识到患者陷入恶性心律失常 - 心衰恶性循环,病情危重,迅速启动远程会诊。我院心内科专家经网络诊断,给出 “心脏瓣膜病合并电风暴,需在全程除颤监护下转诊” 的建议。
2月24日 23:30,120 急救车转运杨女士。途中,患者再次室颤,随车医师立即电除颤。与此同时,安康市中医医院龚心文主任、李伟副主任带领团队,依据患者病情制定治疗方案,开通绿色通道,做好导管室、吸氧、监护等术前准备,手术室团队严阵以待。2月25日凌晨 00:21,患者安全抵达医院,交接时室颤复发,两院医护迅速除颤。
入院当晚,杨女士反复意识丧失,室速室颤频发。医护团队即刻开展心肺复苏、电除颤、抗心律失常等治疗。但室速室颤16小时内反复出现25次,各类抗心律失常治疗无效,心电图显示房室传导阻滞、窦性停搏,生命体征濒危。
龚心文主任、李伟副主任带领团队迅速调整方案,紧急植入临时起搏器稳定心率,经十几天治疗,患者病情趋于稳定。复查动态心电图,虽长间歇达6.1秒,但未再出现室性恶性心律失常。
为彻底解决窦性停搏及快慢综合征问题,心内科团队决定实施双腔永久起搏器植入术。术中,专家通过微创介入精准定位电极,建立房室同步起搏,术后心电图显示心律规整,心脏泵血功能改善。
术后,经医护团队精心护理,患者心脏彩超 EF 值从 38% 提升至 42%,症状明显好转,可自主下床活动,4月1日顺利出院。
此次救治,不仅是生命与死神的较量,更是医学人文的生动体现。双腔起搏器规律跳动,彰显医疗技术的进步,更体现医护人员 “永不放弃” 的信念和患者 “重燃希望” 的勇气。未来,我院将持续依托创新技术,为更多心血管疾病患者点亮生命之光。
编辑:朱茜茜